黄显里
云南绿A生物工程有限公司 650106
【摘要】目的 探讨妊娠期进行螺旋藻营养干预对降低常见妊娠疾病及异常分娩的影响。方法 对正常妊娠妇女，采取随机、对照的方法，以添加螺旋藻的孕妇为观察组，其它未添加螺旋藻的孕妇为对照组。结果 观察组妇女常见妊娠疾病患病率及异常分娩率明显降低，优于对照组。 结论 螺旋藻改善孕妇营养、降低妊娠疾病及异常分娩，安全、有效。
【关键词】螺旋藻 孕妇营养 妊娠疾病 异常分娩
妇女在妊娠时的适宜营养供给,除了维护自身健康和供给胎儿生长发育外,还可预防妊娠反应,减少妊娠贫血等并发症。孕妇营养不良可导致新生儿体重低或新生儿畸形发生率增加等，因此孕妇营养对保障孕妇健康和优生有着极为密切的联系。
而螺旋藻自从问世以来，世界各国均对螺旋藻的营养成分、安全性进行了深入的研究及报道，螺旋藻均衡、丰富的营养及安全性已是毋庸置疑。
目前中国人群膳食结构的不合理，致使妇女在妊娠时易患缺铁性贫血等妊娠疾病，甚至导致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息等异常情况发生。
为了观察螺旋藻对常见妊娠疾病及胎儿异常分娩的影响，与2005年5月至2007年6月两年间，应用螺旋藻于妊娠期妇女共180例，并以其它168例孕妇作为对照组，现将结果报告如下：
1、资料、方法
1.1观察组180人，年龄21～35岁，平均年龄26.8岁；对照组168人，年龄19～36岁，平均年龄25.1岁。全部病例均经临床资料及实验室检查证实符合妊娠诊断，并排除在妊娠前患有心脏病、肾病等内科疾病。
1.2方法
1.2.1观察组在妊娠常规保健的基础上，选用云南绿A生物工程有限公司生产的螺旋藻精片，口服，妊娠头3个月，一次2片；妊娠第3-6月，一次3片；妊娠第6月后，一次4片。妊娠期均为一天3次，饭后半小时至一小时服用。
1.2.2对照组在妊娠常规保健的基础上，建议合理膳食。
1.3观察指标：血清铁、血红蛋白含量，免疫球蛋白变化，分娩方式及胎儿一分钟、五分钟Apgar评分。
2、结果
连续、规律服用螺旋藻一定时间后，比较两组孕妇血清铁含量、T细胞亚群免疫活性及NK细胞的活性测定,分娩后婴儿血清铁含量及一分钟、五分钟Apgar评分，结果显示观察组明显优于对照组，达到统计学显著意义（p＜0.05）。
2.1一般情况
|
分组 |
例数 |
年龄（岁） |
体重（kg） |
收缩压（mmHg） |
舒张压（mmHg） |
|
观察组 |
180 |
26.8±5.19 |
48.90±3.28 |
125.10 ±8.34 |
76.23±7.94 |
|
对照组 |
168 |
25.1±5.78 |
48.25±3.76 |
126.39 ±7.83 |
77.56±6.98 |
注：组间比较p＞0.05
2.2两组孕妇在怀孕前及妊娠第20、30、36周血清铁含量的测定（单位：umol/L）
|
分组 |
怀孕前 |
20W |
30W |
36W |
|
观察组 |
10.32±1.25 |
11.34±1.23 |
13.96±0.97 |
12.01±0.92 |
|
对照组 |
10.48±1.27 |
10.97±0.98 |
9.56±1.02 |
9.33±1.59 |
注：组间比较p＞0.05
2.3两组孕妇在怀孕前及妊娠第20、30、36周血清血红蛋白含量测定(单位：g/L)
|
分组 |
怀孕前 |
20W |
30W |
36W |
|
观察组 |
120.21±10.03 |
121.66±9.68 |
124.1±9.31 |
123.63±9.86 |
|
对照组 |
121.54±10.29 |
109.97±10.37 |
98.17±12.79 |
98.43±12.36 |
注：组间比较p＞0.05
2.4两组孕妇在怀孕前及妊娠第20、30、36周T细胞亚群免疫活性及NK细胞的活性测定
2.4.1两组孕妇在怀孕前及妊娠第20、30、36周T细胞亚群CD4/CD8免疫活性测定（单位：％）
|
分组 |
怀孕前 |
20W |
30W |
36W |
|
观察组 |
2.31±0.82 |
2.24±0.73 |
2.29±0.76 |
2.27±0.71 |
|
对照组 |
2.1±0.7 |
2.04±0.89 |
1.7±0.74 |
1.64±0.69 |
注：组间比较p＞0.05
2.4.2两组孕妇在怀孕前及妊娠第20、30、36周NK细胞的活性测定 (单位：％)
|
分组 |
怀孕前 |
20W |
30W |
36W |
|
观察组 |
12.6±1.02 |
12.77±0.99 |
13.7±1.0 |
12.99±1.01 |
|
对照组 |
11.9±1.07 |
11.1±1.01 |
10.67±1.03 |
10.32±1.04 |
注：组间比较p＞0.05
2.5两组婴儿在生后一分钟、五分钟Apgar评分
|
分组 |
生后一分钟 |
生后五分钟 |
|
观察组 |
8.23±1.19 |
9.56±0.26 |
|
对照组 |
6.64±1.37 |
9.37±0.35 |
注：组间比较p＞0.05
3、结论
根据以往临床关于改善孕妇缺铁性贫血、血红蛋白含量及免疫力提高等众多研究结果汇总发现：
（1）由于妊娠的特殊性，孕期妇女血中含有的免疫球蛋白比非孕期下降，同时外周血淋巴细胞凋亡率升高，致使孕期妇女免疫力比非孕期下降。
（2）孕期妇女由于血容量的增加，易导致生理性贫血的发生，而孕期妇女贫血可导致继发性细胞免疫功能低下。
（3）孕期妇女血红蛋白浓度控制在为96～141 g/L，可有效降低致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎、羊水过少、新生儿窒息等异常情况的发生比率。
（4）妊娠中、晚期贫血对产科结局有不良影响,易导致产后贫血、早产、产后出血、低体重儿的出生、新生儿窒息、胎儿宫内窘妊高征、死胎、胎膜早破迫的发生率增加，应加强妊娠期贫血的防治,从妊娠中期常规补铁,降低妊娠期贫血的发生率,保障母婴健康。
螺旋藻被誉为“21世纪的超级营养品”，其含有丰富、均衡、且利于人体消化、吸收的天然营养成分。首先，其蛋白含量，高达60-70%,且为优质的水溶性蛋白质；其次，其中铁的含量为一般含铁食物20倍， 为生物络合性铁，极易被人体消化、吸收，对红细胞的生成具有重要作用，长期服用可以有效降低缺铁性贫血发生的几率；再次，其中的天然叶绿素含量占藻体的1.1%，是大多陆生植物的2-3倍，量多而质优。螺旋藻的叶绿素类型主要是叶绿素a，其分子结构与人体的血红素十分相似，这些正是人类血红蛋白的直接原料，所以叶绿素a堪称“绿色血液”，对于人体补血、造血和增强、活化组织细胞，具有显著效果。最后，含有可增进人体免疫功能的——β—胡萝卜素，每千克的螺旋藻中含有β—胡萝卜素约4000mg，这一含量比天然胡萝卜高出15倍。除此之外，螺旋藻还含有丰富的叶酸、维生素B12，其中维生素B12的含量是迄今为止世界上含量最丰富天然的植物。因此孕妇通过服用螺旋藻一方面可以有效均衡营养，另一方面可以提高免疫力，改善贫血症状，从而可以有效降低妊娠疾病及异常分娩的发生率，因此螺旋藻是妊娠妇女的最佳营养补充剂。
文献资料：
1、宋晓颖，王桂华.孕妇营养浅谈.中外健康文摘，医药月刊，2007:4(5)-160-161
2、励建荣. 我国孕妇营养现状与膳食指导. <<中国食物与营养 >>2000年02期
3、林茜 , 黄忆明. 孕妇维生素营养状况与胎儿生长发育的典型相关研究. <<中国自然医学杂志 >>2002年02期
4、黄忆明 , 林茜. 227例孕妇膳食调查及维生素营养状况的分析. <<中国医师杂志 >>2003年12期
5、高燕 , 乐海燕 , 陈沿东 , 应小燕. 孕妇营养状况与胎儿发育迟缓及新生儿视力发育障碍的关系. <<中华妇产科杂志 >>2001年09期
6、孙宽周 , 元红 , 王亚秋 , 蒋玉红. 孕妇体内铁缺乏对T淋巴细胞免疫活性的影响. <<中国优生与遗传杂志 >>2006年07期
7、张凤 , 何金妹 , 萧志坤. 乳母补铁对预防婴儿缺铁性贫血的观察. <<上海预防医学 >>2001年04期
8、安乐农 , 王书奎. 妊娠妇女血清铁蛋白、叶酸和VitB12的检测意义. <<放射免疫学杂志 >>2004年02期
9、宋保法 , 蒋玉红 , 薄文提. 孕期妇女外周血免疫功能与淋巴细胞凋亡的变化. <<中国优生与遗传杂志 >>2003年04期
10、舒琏 , 杨颉 , 马少春. 孕期妇女贫血对细胞免疫功能的影响. <<中国优生与遗传杂志 >>2002年03期
11、黄媛. 504例妊娠妇女血红蛋白调查及临床意义. <<检验医学与临床 >>2007年02期
12、孙晓燕 , 黄醒华. 妊娠期母体高浓度血红蛋白对妊娠结局的影响及其与补铁的关系. <<中华围产医学杂志 >>2006年03期
13、黄少丽 , 陈叙 , 麻湘 , 黄春琴 , 张镇松 , 张延玮. 妊娠合并贫血对妊娠结局的影响情况分析. <<中国初级卫生保健 >>2005年03期
14、胡秋辉、王小琴. 螺旋藻营养成分分析及其营养保健作用. 中国畜产与食品-1997:4(2)-69-70
15、胡鸿钧、郑怡、陈启发.螺旋藻——养殖原理·技术·应用.中国农业出版社.2002.26～56
16、艾尔·敏德尔.维生素圣典.内蒙古人民出版社.1999.23～24
